Результаты анализов

На вопросы отвечает кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник института детской эндокринологии ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» (ЭНЦ) Калинченко Наталья Юрьевна

Re: Результаты анализов

Сообщение lyamina_o » 03 июн 2011, 15:12

Здравствуйте Наталья Юрьевна! У нас сын 2,5 года ВДКН сольтеряющая форма. Беспокоит, что очень сильно потеет, даже зимой, аж белые разводы на оджде и постели. Может ли это быть причиной передозировки по кортинеффу? Последние анализы 24 мая:17-ОН 0,05 (0,2-5,2) АКТГ 36,6 (0,00-46,0)
Ренин 0,28 (1,7-9,00). Вес 13,500кг рост 93,5см. При осмотре наш эндокринолог сказала что все в порядке, но менять что-то в дозировке мне кажется побоялась и про потливость так ничего толком и не ответила. (Принимаем Кортеф 1/6 - 3 раза, кортинефф 1/4 - утро и обед.)
Изображение
<a href="http://www.baby.ru" target="_blank"><img src="http://www.baby.ru/images/dst/222257447.png" border="0"></a>
Аватара пользователя
lyamina_o
 
Сообщения: 112
Зарегистрирован: 17 май 2010, 14:44
Откуда: г. Серпухов, МО

Re: Результаты анализов

Сообщение Jana » 22 мар 2012, 23:00

Добрый день!
Моему ребенку поставили диагонз в 3 недели, когда попали в реанимацию. Вдкн солетеряющая форма. Мы до 4 месяцев и сейчас принемаем гормоны. Сдали анализ на ДНК (поиск двух частых мутаций в гене СУР21ОНВ)-заключение : Проведено иследоваие ДНК на наличие найболее частых мутаций в гене СУР21ОНВ. Делеция гена в 3 экзоне и мутаций сайта во 2 интроне не обнаружены. Скажите,пожалуйста, можно ли ребенка считать здоровым? И что делать с гормонами?
Jana
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 16 дек 2011, 15:30

Re: Результаты анализов

Сообщение Helena » 17 апр 2012, 13:18

Здравствуйте Наталья Юрьевна. У меня такой вопрос может ли кортинеф влиять на уровень 17-оксипрогестерона? Когда нам только поставили диагноз мы долго пили только кортеф, постоянно повышали дозировку, но 17-окси не изменялся, был стабильно высоким (примерно 512). Но как только ввели кортинеф-1таблетку в сутки все пришло в норму. Сейчас прогестерон снова поднялся(209). Может есть смысл увеличивать кортинеф? Мы принимаем кортеф-1,8 мг х3 раза, кортинеф-1 таб. в сутки (вес 9300, рост 76).Спасибо
Изображение
Аватара пользователя
Helena
 
Сообщения: 40
Зарегистрирован: 07 сен 2011, 15:34
Откуда: г.Конаково, Тверская область

Re: Результаты анализов

Сообщение NUK » 17 апр 2012, 22:29

кортинефф однозначно влияет на уровень 17-ОНП, при его нехватке 17-ОНП повышен, а вот вводить или нет вторую таблетку должен решить ваш доктор
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: Результаты анализов

Сообщение Ekaterina » 20 апр 2012, 11:11

Уважаемая Наталья Юрьевна, можете ли вы посоветовать по дозировке, так как к врачу мы записаны только на 25 апреля. Наши анализы: калий 4,7; натрий 131; 17-ОН - 40,8 нг/мл, наша дозировка: 4 мг кортефа в день и 1/2 кортинеффа в день.Наш вес 8.300 и рост 68 см.До этого 17-ОН был 18,90 нг/мл. Заранее спасибо.
Изображение
Ekaterina
 
Сообщения: 162
Зарегистрирован: 14 сен 2011, 18:21
Откуда: Калуга

Re: Результаты анализов

Сообщение Helena » 30 апр 2012, 11:40

Наталья Юрьевна, здравствуйте. Я к Вам недавно обращалась. Мы повысили дозировку кортинефа на 1/4. До повышения: К-5,2 Na-136, ренин-11,2, ангиотензин-1,42. После: К-5,18 Na-132. С эндокринологом, в связи с праздниками до 10 мая не связаться. Наш педиатр говорит, что электролиты нужно делать сразу, а наша кровь стояла лаборатории два дня, прежде чем поехать в Москву на проверку. Нам нужно пересдать анализы или повышение дозировки на 1/4 для нас мало? Спасибо.
Изображение
Аватара пользователя
Helena
 
Сообщения: 40
Зарегистрирован: 07 сен 2011, 15:34
Откуда: г.Конаково, Тверская область

Re: Результаты анализов

Сообщение OlyaKas » 15 июн 2012, 12:42

Здравствуйте,Наталья Юрьевна! Моему сыну 2,6 года.ВДКН,сольтеряющая форма.Мы с Украины, приезжали к Вам на консультацию в апреле прошлого года.К сожалению такой возможности больше нет.
Последние результаты анализов от 09.06.2012
17-ОН (0,07-1,7)-0,83 нг/мл
Ренин(3,30-31,71)-1,36 нг/мл/час
Калий (3,5-5,5)- 4,2 ммоль/л
Натрий (132-146)-143 ммоль/л
Состояние ребёнка удовлетворительное,в апреле 2011 рост 72см,сейчас 89см,вес 13кг. Ребёнок с апреля этого года посещает дет.сад.,кризов не было,болели орз 4 раза,без осложнений.Часы приёма кортефа 7-15-22(2,5), кортинеффа 7:00 -1 целая,в 18:00-1/2.
Подскажите пожалуйста по этим результам анализов,нужно нам менять дозировку кортефа или кортинеффа.
Заранее огромное Вам спасибо!
OlyaKas
 
Сообщения: 30
Зарегистрирован: 11 июн 2010, 00:32
Откуда: Харьков

Re: Результаты анализов

Сообщение Кристина Олеговна » 06 июн 2013, 21:56

Здравствуйте Наталья Юрьевна!Нашему сыну 4,5 месяцев,ВДКН, сольтеряющая форма. В 2 недели попали в больницу, выписались через 15 дней, и с этого времени дозировка кортефа такая: 1/8 таблетки 3 раза в день (время приёма 7.00-14.00-22.00), кортинефф: 1/2 таблетки 2 раза в день (7.00-17.00).Результаты анализов 17-ОН: в 1 месяц 4.452 нг/мл, в 2,5 месяца 4.731 нг/мл,а вот в 4 месяца 0.373 нг/мл.Нам немного понизили дозу и кортеф терперь мы принимаем 1/8-1/10-1/8 таблетки. А сегодня были на узи надпочичников, они у нас увеличены: правый 28*15 мм, левый 22*11, а при выписке из больницы оба были 17*7*6.Подскажите пожалуйста, с чем может быть связан этот скачок в анализах и из-за чего надпочечники увеличиваются?
Кристина Олеговна
 
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 21 фев 2013, 19:37

Re: Результаты анализов

Сообщение NUK » 25 июн 2013, 17:06

ответила в личном сообщении
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: Результаты анализов

Сообщение Юлия » 15 июл 2013, 19:28

Наталья Юрьевна, здравствуйте!
Меня очень беспокоят результаты анализов ребенка. Сыну 5 лет, вес 18 кг, рост 106.
Долгое время результаты были хорошие, доза была кортеф 1\4 таб. 10 мг в 7,15,22ч кортинефф на последнем осмотре в конце января сказали давать только в 7-00 всю дозу 1\2 таб.(раньше делили ее на 2 приема). И отпустили нас на полгода. Раньше сдавали анализы и проходили осмотр 1 раз в 3 месяца.
5 июля сдали анализы. Результат:
17-ОН 85,7 нг\мл (0,03-0,89)
Калий 4,4 ммоль\л (3,6-5,5)
Натрий 139,5 ммоль\л (135,0-145,0)
АКТГ не упел прийти результат.
На осмотре эндокринолог сказала, что есть небольшая пигментация. Кортеф увеличили дозу до 1\2 таб. в 22-00. Все остальное в прежней дозировке.
Сегодня я получила результат АКТГ - 248,2 пг\мл (до 46,0)!
Несколько месяцев назад заметили, что ребенок стал быстро утомляться, похудел, испортился аппетит. Но почему-то с ВДКН это не связывали((( Пока лучше не стало, но,конечно, неделя всего прошла. Хотя он активный, рвоты и жидкого стула нет.
Мой вопрос: В течение какого примерно срока должны прийти в норму самочувствие и результаты анализов при такой дозировке? Мог ли такой скачок быть следствием смены приема кортинеффа с 2х-кратного на однократный? Может быть, следует вернуться на прежний режим? И еще: мы планировали поездку на море с 16 августа - наверное, нужно отменить, дождаться пока состояние ребенка в норму не придет?
Изображение
Юлия
 
Сообщения: 58
Зарегистрирован: 31 янв 2009, 01:32
Откуда: Волгоград

Пред.След.

Вернуться в Вопросы детскому эндокринологу

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 11