Правила сдачи анализов

[валентина]

Наталья Юрьевна! а скажите на будущее - как правильно сдавать кровь на калий-натрий и ренин,кроме как натощак? относительно приема препаратов не понятно... до или после сдачи крови?

[NUK]

Мы рекомендуем принимать препараты утром в обычном режиме ( 6-7.00) а затем сдавать анализы, т.е. получается через 1-2 часа после приема препарата. Т.к. если сдавать без препаратов ( обычно забор крови производится в 8-10.00) можем получить необоснованно повышенный 17-ОНП, на забор электролитов прем препаратов сильно не влияет.

[Oksana]

А нам сказали, что необязательно грудному ребенку калий-натрий сдавать натощак. Обьяснили, что электролитный баланс в организме не зависит от принятия пищи в течении дня. И мы сдаем после еды...в больнице брали этот анализ 4 раза в сутки, невозможно натощак. Это не правильно и нужно до еды?

[валентина]

Мы рекомендуем принимать препараты утром в обычном режиме ( 6-7.00) а затем сдавать анализы, т.е. получается через 1-2 часа после приема препарата. Т.к. если сдавать без препаратов ( обычно забор крови производится в 8-10.00) можем получить необоснованно повышенный 17-ОНП, на забор электролитов прем препаратов сильно не влияет.

а на ренин влияет прием препаратов?

[NUK]

Лучше принять и кортеф и кортинефф до сдачи анализов, т.к. мы же оцениваем адекватность дозы принимаемых препаратов и следовательно измеряем что происходит на фоне их приема.

[валентина]

теперь понятно. может у нас ренин низкий потому что мы в тот день не выпили препараты перед анализом??? может такое быть???

[NUK]

Наоборот, при декомпенсации он высокий , а нормальный уровень говорит об адекватности дозы, заниженный - о передозировке кортинеффа

[валентина]

все, теперь поняла Спасибо!

[dimak]

Мы рекомендуем принимать препараты утром в обычном режиме ( 6-7.00) а затем сдавать анализы, т.е. получается через 1-2 часа после приема препарата. Т.к. если сдавать без препаратов ( обычно забор крови производится в 8-10.00) можем получить необоснованно повышенный 17-ОНП, на забор электролитов прем препаратов сильно не влияет.

Наталья Юрьевна, хотел бы уточнить такой момент. Получается, что даже однократная задержка приема гормонов способна повлиять на уровень 17-ОНР. С другой стороны, считается, что после корректировки дозировки о ее адекватности нужно судить где-то через несколько недель-месяц. Потому что на более раннем сроке изменение дозировки еще не отразится (ну или может не полностью отразится) на результатах анализов.
Все-таки как быстро изменение дозировки гормонов отражается на анализах - т.е. на уровне 17-ОНР, ренина плазмы , натрия ?

[NUK]

Есть стандарт сдачи анализов, для того чтобы потом не гадать почему сегодня выше, а завтра ниже тот или иной показатель.
Рекомендуем хотя бы 1 мес. ждать после смены дозы потому что, изменение дозы обязательно приведет к положительным изменениям, а , следовательно, даже если коррекция недостаточная она все таки имеет свой эффект, поэтому чтобы не мучить ребенка мы не торопимся с повтором анализов.