Корректировка дозы Кортефа и Кортинеффа

[Мария А.]

Очень актуальный вопрос.
Дать лекарство утром чуть позже? Или, наоборот, раньше (например, в 5.00-5.30), т.к. иногда ребенок просыпается в это время покушать, засыпает через 5 минут, и будить его в 6.00 бывает проблематично? Что влечет за собой некоторый сбой во временени приема препаратов? И соответственно возникает следующий вопрос: если утреннюю дозу ребенок получает раньше/позже 6.00, то остальное время приема (14.00, 22.00) тоже должно передвигаться, чтоб сохранить 8-часовой перерыв?

[NUK]

Я не думаю что стоит обсуждать +/- 15мин-30 мин. приема препарата. 8.00 часов считается уже поздновато, все таки стараемся до этого времени дать. Если вы случайно сдвинули режим приема утром, не обязательно сдвигать весь режим, т.к. все таки остаточный уровень гормонов остается.

[natriva]

А я совсем недавно про временнУю активность надпочечников узнала . Спасибо форуму и всем участникам! С момента постановки диагноза давала кортеф в 9.00 - 16.00 - 1.00. За 3 года криз случался только один раз и был спровоцирован ОРВИ с кишечным синдромом. В настоящий момент лучше перестроиться на прием препарата, начиная с 7.00 утра?

[Александра I]

Наташа, насколько я помню, активность надпочечников наибольшим образом проявляется с 6-7 утра, с 14-15 и с 22-23. Возможно, кортеф целесообразнее давать в начале цикла активности. Или в середине.

[NUK]

Наибольшая активность работы надпочечников в утреннее время в 6-8.00, затем в течение дня их активность сходит на минимум, и, физиологически, в вечернее время уровень кортизол в крови минимальный. Но, при ВДКН, цель вечерней дозы - задавить стимуляцию работы надпочечников в раннее утреннее время ( отсюда и раннее применяемые рекомендации назначения кортефа в 4.00 утра)

[Мария А.]

Наибольшая активность работы надпочечников в утреннее время в 6-8.00, затем в течение дня их активность сходит на минимум, и, физиологически, в вечернее время уровень кортизол в крови минимальный. Но, при ВДКН, цель вечерней дозы - задавить стимуляцию работы надпочечников в раннее утреннее время ( отсюда и раннее применяемые рекомендации назначения кортефа в 4.00 утра)

Наталья Юрьевна, тогда получается, что кортеф вечером можно давать и не строго в 22.00, а, например, в 23-24.00? Или так нельзя, т.к. нарушится 8-часовой перерыв (учитывая, что последний прием был в 14.00)?

[NUK]

Можно и даже хорошо.

[Анестезия]

т.е. я поняла так что вечером можно дать кортеф и в 23.00 в 24. 00 часов а утром в 7 часов! и это даже полезно при нашем заболевании?

[NUK]

Если вы утром даете в 7.00 +8 часов = 15.00 и +8 часов = 23.00 , так что теже 23.00 и выходят

[валентина]

Наибольшая активность работы надпочечников в утреннее время в 6-8.00, затем в течение дня их активность сходит на минимум, и, физиологически, в вечернее время уровень кортизол в крови минимальный. Но, при ВДКН, цель вечерней дозы - задавить стимуляцию работы надпочечников в раннее утреннее время ( отсюда и раннее применяемые рекомендации назначения кортефа в 4.00 утра)

т.е получается что вечерней дозой мы как бы "перекрываем" ночь и утро,что б не подрываться и не пить табл утром совсем рано??? и получается нормальная деятельность организма...так что ли? и еще не совсем поняла. если днем активность надпочечников минимальна, зачем нужна дневная доза?