Кальций и ВДКН

[Арина]

У нашей девочки(11лет) в последние два года, особенно при неполной компенсации,повышенный 17-ОНП,появляется боль в руках,при определенном положении,она даже не может объяснить мышечная или суставная,но очень острая.При сдаче анализов у иммунолога на герпес,он оказался очень повышенным, пропила курс препаратов,эндокринолог наш посоветовала пропить еще кальций Д3-Никомед,(Са ионизированный был немного ниже нормы).Через два месяца все прошло,принимали в июне 2009 года.Скоро весна,боимся повторений.Надо ли при приеме кортефа,и как часто пить кальций,какой лучше,как долго, как часто?

[NUK]

Какой был ионизированный кальций? Смотрели ли при этом фосфор? ДО гипокальциемии прием глюкокортикоидов в тех дозах, в которых принимют при ВДКН приводить не должен.
Всем жителям России ( особенно севрные территории), где солнца не бывает 8-9 мес. в году в осенне-зимний период рекомендуется дополнительный прием препаратов кальция с вит.Д. У пациентов с ВДКН длительный прием глюкокортикоидов способствует выведению кальция, но , по зарубежным исследованиям ( там где солнца много), в конечном счете статистической разницы в плотности костей нет между здоровыми и пациентами с ВДКН. Собственных данных по России у нас нет. Поэтому, дополнительно принимать физиологическую дозу кальция с вит.Д хорошо.

[Арина]

Са ион. в марте2009г. был-1,13ммоль/л,фосфор-1,52-это у нас в городе, вЭНЦе в октябре2009г.-Са ион.1,10 ммоль/л(1,03-1,29),фосфор 1,3ммоль/л(0,87-1,45),вроде бы в норме,но наш эндокринолог посоветовала пить кальций,после Ваших рекомендаций я поняла,что кроме пользы ничего от него не будет. Но сейчас у нее повышенные лимфоциты 51 при норме макс.59, анализы сдавали 17 декабря 2009г. и сегодня.Отчего это может быть?Спасибо большое за Ваши консультации.

[NUK]

[quote="Арина"] Но сейчас у нее повышенные лимфоциты 51 при норме макс.59,
А почему вы считаете что они повышены, если они в норме, не важно ближе к верхней или нижней границе но главное что в норме. . Вообще-то изолированно лимфоциты ни о чем не говорят, оценивается соотношение в лейкоцитарной формуле

[Арина]

Ивините,пожалуйста,за ошибочные цифры,лимфоциты 51 при норме 19-37,лейкоциты 10,5 норма 4,4-10,5.Наблюдает ребенка сейчас очень хороший иммунолог,собирается дополнительно назначить анализы.Просто хотелось уточнить не бывает ли при длительном приеме кортефа и кортинеффа отклонений с лимфоцитами.Понимаем,что наша терапия заместительная,но она приблизительная,да еще и кратная,так,что хотелось бы знать,на что стоит обратить внимание заранее.Мы не мнительные люди,но хочется ,чтобы проблем было меньше.А врачам мы благодарны очень,нижайший вам всем поклон.

[NUK]

Повышения лифоцитов наблюдаться не должно, а неболела ли она недавно какой-либо вирусной инфекцией?