Как распознать криз

[tina]

Вчера прошли боевое крещение.
с 5 утра ребенок закапризничал, потом ему стошнило пару раз и как-то сразу на глазах резко стал вялым и заснул. Вкололи солу-кортеф. После этого еще часа 4-5 ребенок был таким же вялым - т.е. просыпался только тогда, когда его тошнило, потом сразу отплывал и отключался (сознание не терял - просто засыпал). В общем теперь поняли, что значит ребенок становится вялым и сонливым. Где-то к 5-6 часу начал отходить и вечером уже был нормальным. Вкололи солу-кортеф еще раз в обед - спустя 8 часов после первого укола, вечером уже давали обычную дозу в таблетках.
ПС - большое спасибо лечащему врачу, Тине и еще одной питерской семье за консультации и моральную поддержку - а то мы поначалу, когда Маша спустя пару часов после первого укола так и не пришла в себя, начали думать о госпитализации ребенка.

Дима, рада что с Машенькой все хорошо, всегда рада помочь.
Дима а почему не повышенную дали, так может снова сорваться?
Восстанавливайтесь!

[Kissulichka]

Вчера прошли боевое крещение.

Хорошо, что все обошлось! Желаю, чтоб это "крещение" было первое и последнее! Выздоравливайте!

[Ирина 2]

В общем теперь поняли, что значит ребенок становится вялым и сонливым. .

Да, это нужно видеть.... Поправляйтесь.....

[dimak]

Спасибо всем за поддержку.

Дима а почему не повышенную дали, так может снова сорваться?

К обеду вышел на связь врач и это его рекомендация - в обед укол, а вечером уже переходить на таблетки.

[Olga]

Дима, добрый день!
Хочу поинтересоваться, почему последующую инъекцию вы сделали через 8 часов? вроде считается, что интервал д.б. 6 часов? Расскажите плиз о Ваших действиях помимо регидрона
как Вы считаете, на фоне чего вылез криз?

[dimak]

Дима, добрый день!
Хочу поинтересоваться, почему последующую инъекцию вы сделали через 8 часов? вроде считается, что интервал д.б. 6 часов?

Добрый день.
Через 4-5 часов после первого укола рвота уже прекратилась, ребенок усваивал соленую воду и сахар, ну и вообще уже более-менее пришел в себя. А через 6 часов после первого укола он как раз заснул - поэтому учитывая, что все нормализуется, мы решили дать ему выспаться. Если бы состояние не нормализовалась - мы укололи бы ребенка через 4 часа после первого укола.

Расскажите плиз о Ваших действиях помимо регидрона

ну если отбросить волнения - то только уколы и подсоленная вода и сахар. РЕгидрон поначалу давали, но потом врач посоветовал этого не делать и заменить регидрон обычной подсоленной водой (из-за калия , который входит в состав регидрона).

как Вы считаете, на фоне чего вылез криз?

Связать с какой-то конкретной причиной мы не можем. Учитывая, что вечером ребенок не поел и заснул голодным - врачом было высказано предположение, что криз может быть связан с этим (механизм описать не могу, но это связано с понижением уровня сахара из-за голода, что в свою очередь как-то включает другие механизмы и может привести к кризу ).

[Kissulichka]

вечером ребенок не поел и заснул голодным - врачом было высказано предположение, что криз может быть связан с этим (механизм описать не могу, но это связано с понижением уровня сахара из-за голода, что в свою очередь как-то включает другие механизмы и может привести к кризу ).

Неужели недолгий голод мог спровоцировать криз????? Ведь не сутки ж дите голодало...

[tina]

Не может сахар упасть от того, что раз не поели, только если длительное голодание, извини Дима, но врач, наверное и сама не знает отчего они возникают кризы.
Наталья Юрьевна как-то объясняла, что алкоголь снижает сахар, а т.к. кортизол поднимает уровень сахара в крови, у наших деток он не вырабатывается, из-за этого может возникнуть криз-гипогликемия. Но Маша же не пила
Дима, лучше не ищи причину

[dimak]

Не может сахар упасть от того, что раз не поели, только если длительное голодание, извини Дима, но врач, наверное и сама не знает отчего они возникают кризы.
Наталья Юрьевна как-то объясняла, что алкоголь снижает сахар, а т.к. кортизол поднимает уровень сахара в крови, у наших деток он не вырабатывается, из-за этого может возникнуть криз-гипогликемия. Но Маша же не пила
Дима, лучше не ищи причину

Тань я механизм так до конца и не понял - тем более с врачом говорил не я - но вроде похоже на то, что ты описала Причину мы особо и не искали - просто было высказано такое предположение как возможное объяснение. Самое главное что приобрели опыт , причем "малой кровью" - без реанимаций, госпитализаций и т.п.

Киссуличка - конечно не сутки, просто не поели в этот день перед сном, хотя ребенок просил.

[NUK]

Кортизол - это ГЛЮКОкортикоид, он отвечает за поддержание уровня сахара в крови не ниже определенного уровня. Когда здоровый человек голодает ( или долго не ест), то в крови поднимается уровень кортизола, который стимулирует синтез глюкозы и следовательно не дает сахару снизится. ( это используют как диагностический тест когда хотят узнать нет ли у человека надпочечниковой недостаточности). Соответственно при ВДКН и любой другой форме надпочечниковой недостаточности этого подъема кортизола в ответ на голод не происходит и возникает ГИПОгликемия. Ее проявления - слабость , заторможенность, сонливость, "обмякание", липкий пот. Самое лучшее ( помимо гидрокортизона) дать сладкого чаю.