Как распознать криз

Вопросы касающиеся ВДКН и всего, что с этим связано

Re: Как распознать криз

Сообщение ИрСтАр » 04 окт 2009, 20:52

Здравствуйте, дорогие мамочки! Позвольте задать житейские вопросы:
Если нет возможности обратиться к врачу (поход, загранпоездка, др.) как определить сколько раз в день, дней колоть солу-кортеф. Солу- кортеф- единственный препарат, который применяется при ВДКН сольтеряющая форма? Моей доче 6,5 лет, но врач никогда не рекомендовала держать дома препараты на случай криза.
Изображение
ИрСтАр
 
Сообщения: 108
Зарегистрирован: 03 окт 2009, 22:23
Откуда: Пермский край

Re: Как распознать криз

Сообщение Наталья И » 04 окт 2009, 22:10

Здравствуйте ИрСтАр, при кризе можно еще гидрокортизон (-рихтер - предпочтительнее), если солу-кортефа нет. Колем смотря на самочуствие ребенка, если его рвет, или он просто ничего не ест, тогда колем обязательно, ведь таблетки не усваиваются. А вообще больше двух дней дома колоть нельзя, если состояние ребенка требует - необходимо в стационар и сдать гормоны, или на худой конец биохимию на калий, натрий. Уколы колоть через 4,6,8 часов - по состоянию ребенка, когда колете - таблетки не даете.
Изображение
Наталья И
 
Сообщения: 323
Зарегистрирован: 13 июн 2009, 01:26
Откуда: г. Великие Луки

Re: Как распознать криз

Сообщение Anna » 05 окт 2009, 20:32

Я позволю немного не согласиться с Натальей И, т.к. необходима все же консульиация врача, у нас доктор наоборот говорит, что таблетки - в любом случае!!!
И еще по поводу скорой помощи и остальных врачей... Нам после прибывания в РДКБ (Москва) дали выписку с подробным описанием нашего диагноза, а так же ценными указаниями, что делать с ребенком и в какой момент, причем это выделенно крупным шрифтом и указаны телефоны для консультации врачей, все это заверено печатью и несколькими подписями. Нам рекомендовали, сделать копии и положить во все возможные места дома, у бабушки, с собой в сумке, в садике и т.д. Можно взять подобную бумагу у своего доктора, и всегда ее показывать, конечно же лучше чтоб таких моментов не было, но для подстраховки очень даже действенная вещь, т.к. любое действие врача по отношению к вашему чаду можно фиксировать в письменном виде, тот же отказ, врачи больше бояться написанных их ними же коллегами бумаг и вопросов возникает по минимуму, согласна, что надо быть и самим на 100% готовым помоч.
Изображение
Аватара пользователя
Anna
 
Сообщения: 176
Зарегистрирован: 12 май 2009, 20:26
Откуда: Novosibirsk

Re: Как распознать криз

Сообщение ИрСтАр » 05 окт 2009, 21:17

Благодарим!

Итак итог:
1 Препарат для инъекций: или солу-кортеф или гидрокортизон-рихтер
2 Доза: солу-кортеф (порошок) 1-2 мг/кг + воды для инъекций (или физраствор)
солу-кортеф (раствор) зависит от веса ребенка (см. инструкцию)
3 Приём препарата: если малыша рвет, или он ничего не ест, или сонное состояние, ..., уколы колоть через или через4 или через 6 или через 8 часов - по состоянию ребенка, но не больше двух дней. У врача уточнить можно и нужно ли совмещать уколы с таблетками.
Изображение
ИрСтАр
 
Сообщения: 108
Зарегистрирован: 03 окт 2009, 22:23
Откуда: Пермский край

Re: Как распознать криз

Сообщение Ирина 2 » 05 окт 2009, 21:58

ИрСтАр писал(а):Благодарим!

Итак итог:
1 Препарат для инъекций: или солу-кортеф или гидрокортизон-рихтер
2 Доза: солу-кортеф (порошок) 1-2 мг/кг + воды для инъекций (или физраствор)
солу-кортеф (раствор) зависит от веса ребенка (см. инструкцию)
3 Приём препарата: если малыша рвет, или он ничего не ест, или сонное состояние, ..., уколы колоть через или через4 или через 6 или через 8 часов - по состоянию ребенка, но не больше двух дней. У врача уточнить можно и нужно ли совмещать уколы с таблетками.


ИрСтар. Консультация ведущего врача всегда важна, ведь вам сейчас отвечают родители. Хотя у нас на форуме очень хороший врач консультирует.
Что можно сказать - что солу-кортеф лучше чем гидрокортизон-рихтер .
Что важно отличить этот самый криз от остального, что еще может быть. И что для развития криза не нужна причина, предпосылка. Я так и не поняла почему он произошел :(
Криз - это жизнеугрожающее состояние, его нельзя незаметить :( .
Из нашего опыта. Рвота при кризе - фонтаном, - у нас затяжная и несколько часов продолжалась , вялость очень выражена- ребенок просто не мог стоять самотоятельно (и это нельзя незаметить), жалобы на боль в животе, резкая бледность- мраморность кожи .А вот потеря аппетита может быть перед самим кризом.
И еще можно- нужно во избежания обезвоживания допивать физраствор- мы давали после укола через мин 30 (до укола ничего не удерживалось)по немножку из шприца каждые 15-20 мин., если давали больше - опять рвота.
И еще ,с уколов нужно снимать на повышенную дозу кортефа. У нас по рекомендации врача было так - уколы каждые 6 часов - 0,5-0,5-0,25-0,25-затем 3 суток двойная доза кортефа + обычная кортинеффа и затем постепенное снижение кортефа.
Наверно вам не рекомендовали солу-кортеф по причине , что у нас его не купить в РФ.Но его можно купить в Белоруссии и на Украине.
Мы уколы с таблетками не совмещаем, но тут только прямая рекомендация врача. У нас при уколах солу-кортефа очень снижается калий.
Воля — это то, что заставляет тебя побеждать, когда твой рассудок говорит тебе, что ты повержен.
Аватара пользователя
Ирина 2
 
Сообщения: 1016
Зарегистрирован: 15 янв 2009, 15:53
Откуда: Псков

Re: Как распознать криз

Сообщение Ирина 2 » 05 окт 2009, 22:12

Anna писал(а):Я позволю немного не согласиться с Натальей И, т.к. необходима все же консульиация врача, у нас доктор наоборот говорит, что таблетки - в любом случае!!!
И еще по поводу скорой помощи и остальных врачей... Нам после прибывания в РДКБ (Москва) дали выписку с подробным описанием нашего диагноза, а так же ценными указаниями, что делать с ребенком и в какой момент, причем это выделенно крупным шрифтом и указаны телефоны для консультации врачей, все это заверено печатью и несколькими подписями. Нам рекомендовали, сделать копии и положить во все возможные места дома, у бабушки, с собой в сумке, в садике и т.д. Можно взять подобную бумагу у своего доктора, и всегда ее показывать, конечно же лучше чтоб таких моментов не было, но для подстраховки очень даже действенная вещь, т.к. любое действие врача по отношению к вашему чаду можно фиксировать в письменном виде, тот же отказ, врачи больше бояться написанных их ними же коллегами бумаг и вопросов возникает по минимуму, согласна, что надо быть и самим на 100% готовым помоч.


Анна, ты меня жутко заинтересовала рекомендациями из РДКБ. Мне таких врачи не давали :( . А нельзя ли скан почитать :?: :?: :?:
Честно говоря я себе тоже такое хочу- а то пока на пальцах объяснишь. Нужную бумагу вам дали.
Воля — это то, что заставляет тебя побеждать, когда твой рассудок говорит тебе, что ты повержен.
Аватара пользователя
Ирина 2
 
Сообщения: 1016
Зарегистрирован: 15 янв 2009, 15:53
Откуда: Псков

Re: Как распознать криз

Сообщение Ирэн » 05 окт 2009, 22:16

Я позволю немного не согласиться с Натальей И, т.к. необходима все же консульиация врача, у нас доктор наоборот говорит,[u] что таблетки - в любом случае!!!

Кортеф - это тот же гидрокортизон, только в таблетках. Поэтому, когда колим, то кортеф НЕ НАДО! Так как, с уколами мы получаем достаточные дозы (для всех индивидуально) гидрокортизона!!! А вот, с уколов переходим сначала на повышенную дозу кортефа, постепенно снижая до исходной (также у всех индивидуально).
сыночку 10 лет Изображение
Аватара пользователя
Ирэн
 
Сообщения: 796
Зарегистрирован: 16 фев 2009, 17:11
Откуда: Санкт-Петербург

Re: Как распознать криз

Сообщение Ирина 2 » 05 окт 2009, 22:38

Ирэн, как это уже обсуждалось на форуме, что есть дети , которые на уколах допивают кортинефф.
Воля — это то, что заставляет тебя побеждать, когда твой рассудок говорит тебе, что ты повержен.
Аватара пользователя
Ирина 2
 
Сообщения: 1016
Зарегистрирован: 15 янв 2009, 15:53
Откуда: Псков

Re: Как распознать криз

Сообщение Ирэн » 06 окт 2009, 00:00

Ирина 2 писал(а):Ирэн, как это уже обсуждалось на форуме, что есть дети , которые на уколах допивают кортинефф.

Ну, с кортинеффом понятное дело, это минералокортикостероид и в солу-кортефе он присутствует в минимальном кол-ве. А солу-кортеф и кортеф это глюкокортикостероидные средства, т.е АНАЛОГИЧНЫЕ препараты, только форма выпуска разная: суспензия и таблетки.
сыночку 10 лет Изображение
Аватара пользователя
Ирэн
 
Сообщения: 796
Зарегистрирован: 16 фев 2009, 17:11
Откуда: Санкт-Петербург

Re: Как распознать криз

Сообщение Наталья И » 06 окт 2009, 15:00

Ирэн писал(а):
Я позволю немного не согласиться с Натальей И, т.к. необходима все же консульиация врача, у нас доктор наоборот говорит,[u] что таблетки - в любом случае!!!

Кортеф - это тот же гидрокортизон, только в таблетках. Поэтому, когда колем, то кортеф НЕ НАДО! Так как, с уколами мы получаем достаточные дозы (для всех индивидуально) гидрокортизона!!! А вот, с уколов переходим сначала на повышенную дозу кортефа, постепенно снижая до исходной (также у всех индивидуально).


Согласна -100%!

[quote="Ирина 2"]У нас при уколах солу-кортефа очень снижается калий.

У нас он так снижается когда Солу-кортеф+таблетки - идет передозировка!!!!!!
Изображение
Наталья И
 
Сообщения: 323
Зарегистрирован: 13 июн 2009, 01:26
Откуда: г. Великие Луки

Пред.След.

Вернуться в Врожденная дисфункция коры надпочечников

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2