Корректирую дозировку препарата сама

На вопросы отвечает кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник института детской эндокринологии ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» (ЭНЦ) Калинченко Наталья Юрьевна

Корректирую дозировку препарата сама

Сообщение Svetlanagmdk » 18 ноя 2012, 17:29

Здравствуйте, уважаемая Наталья Юрьевна! Очень нужна ваша консультация по поводу перехода с преднизолона на кортеф, т. к. переходим на него самостоятельно ,без назначения эндокринолога.
Моему сыну 10 лет- родился 07.02.2002 г. В декабре 2006 г. был поставлен диагноз ВДКН, вирильная форма. Генетическое исследование тогда не проводили и диагноз был поставлен на основании анализов:
ЛГ- менее 0,100 мме/ мл(n 0,04-3,6); ФСГ-1,61мме/мл(n0,3-4,6); АКТГ-87,78пг/ мл(n(5-60); 17(oh) прогестерон -более 20(n-0,7-1,7); тестостерон 1,0 нг/ мл(n0,03-0,32). УЗИ надпочечников, яичек, щитовидной железы - в норме.Костный возраст- 12-12,5 лет. Был назначен преднизолон в дозировке 3/4 таб. В сутки. На этом лечении он находится по сегодняшний день , на периодическом повышении дозы.
Сейчас анализы такие ( от 31.10.2012):
17(ОН) прогестерон -0,10(0,07-1,7); АКТГ- 4,07(7,20-63,30); кортизол -7,76(83-580); тестостерон общ.( ТТ)- менее 0,087 ноль/ л(0,10-2,37); тимоловая проба-7,34(0-5,0); калий-3,9(3,5-5,5); Са-2,3(2,20-2,70); Na- 140(135-152); Р-1,26(1,05-1,85). В общем анализе крови изменены: нейтрофилы сегментноядерные -36%(45-60); лимфоциты -58%(30-46). Костный возраст - 12-12,5 лет. Рост сейчас -135 см вес -32,5 кг
Так как я недавно обнаружила этот сайт и узнала, что все дети находятся на приеме кортефа или гидрокортизона, решила перевести и своего ребенка тоже . Помогите пожалуйста рассчитать дозу, если сейчас он на 5 мг преднизолона .Очень-очень вас прошу.
Svetlanagmdk
 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 10 ноя 2012, 01:34
Откуда: Украина, Запорожье

Re: Корректирую дозировку препарата сама

Сообщение NUK » 19 ноя 2012, 12:39

речь не только о том, что принимается , но и в каком колическтве, судя по росту была передозировка, и 17-ОНп сейчас тоже задавленный,я не берусь судить о дозах и что то конкретно рекомендовать, для перерасчета 5 мг. преднизолона это 20 мг. кортефа
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: Корректирую дозировку препарата сама

Сообщение Svetlanagmdk » 19 ноя 2012, 17:52

Спасибо огромное за то , что вы ответили на мой вопрос. Дело в том, что 5 мг преднизолона ему мало( судя по 17 -ОНп , как нас учили), а 6,25 много.
Я бы очень хотела попасть к Вам на консультацию , т.к. Наши врачи не владеют информацией о препарате. Возможно ли это?
Svetlanagmdk
 
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 10 ноя 2012, 01:34
Откуда: Украина, Запорожье


Вернуться в Вопросы детскому эндокринологу

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 8