высокий ренин

На вопросы отвечает кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник института детской эндокринологии ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» (ЭНЦ) Калинченко Наталья Юрьевна

высокий ренин

Сообщение stepa » 02 авг 2011, 00:37

Уважаемая Наталья Юрьевна! Моему сыну 3 года 9 месяцев, сольтеряющая форма. Рост 98 см, вес 14 кг. Результаты последних анализов
17-ОПГ 1,69 нг/мл
активный ренин 97,40 нг/мл
калий 3,90 ммоль/л
натрий 142,40 ммоль/л.

Ребёнок принимает 1/4 таблетки кортинеффа утром, гидрокортизон немецкий 3,75 мг-2,5 мг-2,5 мг. Ребёнок очень любит солёную пищу.

Правильно ли я понимаю, что такой высокий ренин предполагает повышение дозы кортинеффа, учитывая небольшой рост и тягу к солёному? Доза кортинеффа у ребёнка такая с 2-х лет. Если это возможно, скажите, какая может быть хотя бы приблизительно доза кортинеффа для моего ребёнка? Правильно ли, что нам назначили принимать кортинефф один раз в день?
И ещё, возможно нам сделали не тот анализ, поскольку единица измерения нг/л, а должна быть нг/л/ч. Хотя называется анализ ренин активный, материал плазма.
Я понимаю, что все эти вопросы необходимо задавать своему врачу, но у нас к сожалению доктор в отпуске. Заранее спасибо.
stepa
 
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 16 апр 2010, 12:38
Откуда: Украина. Киев

Re: высокий ренин

Сообщение Александра I » 02 авг 2011, 06:35

НЮК тоже в отпуске.
Показатель анализа похож на прямой ренин. Дело в том, что и прямой ренин определяют нг/мл (в разных лабораториях по-разному, есть и другие единицы измерения). У меня такое ощущение, что это не активность ренина в плазме, а именно прямой ренин. Такое подозрение еще рождает сочетание этого результата с показателями калия и натрия. На фоне показателей калия и натрия, я бы сказала, что с ренином все в порядке.
Насчет материала - на гормоны ЛЮБЫЕ всегда берут плазму крови, а не саму кровь:)
Насчет соленой пищи - еще любят все дети с сольтеряющей формой. Особенно в летний период, когда идет активное потоотделение. Ессентуки Вам в помощь:)
Александра I
 
Сообщения: 1517
Зарегистрирован: 14 дек 2008, 18:03
Откуда: Москва

Re: высокий ренин

Сообщение NUK » 18 авг 2011, 22:39

Александра все Вам ответила верно - вы сдали прямой активный ренин, он действительно высокий, но калий у вас наоборот низкий, что не согласуется с таким ренином, обычнорекомендуется пересдать,но, на основании ваших жалоб ,похоже что кортинефф можно увеличить на 1/4 таб.
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: высокий ренин

Сообщение stepa » 25 авг 2011, 16:15

Уважаемая Наталья Юрьевна! Спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, правильно ли, что ребёнку назначено принимать кортинеф однократно (утром)?
stepa
 
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 16 апр 2010, 12:38
Откуда: Украина. Киев

Re: высокий ренин

Сообщение Kristi » 25 авг 2011, 22:58

stepa писал(а):Уважаемая Наталья Юрьевна! Спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, правильно ли, что ребёнку назначено принимать кортинеф однократно (утром)?

пардон, не в той теме пишу, но мы тоже принимаем кортинефф один раз в сутки в 7 утра вместе с гидрокортизоном... вроде как 24-часового действия препарат
Изображение
Kristi
 
Сообщения: 215
Зарегистрирован: 20 дек 2008, 01:03
Откуда: Минск

Re: высокий ренин

Сообщение NUK » 30 авг 2011, 23:11

если дозе меньше таблетки то часто рекомендуют принимать 1 раз в сутки, т.к. действительно препарат 24-часового действия, при дозе более 1 таб. целесообразно разбить на два приема.
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: высокий ренин

Сообщение Fresh » 15 ноя 2011, 13:46

Здраствуйте Наталья Юрьевна!
Нам 3,5 года 14,5 кг
У меня возникла непонятка с ренином. В июне мы сдавали ренин активный 1,87 мг/мл/ч.
25.10.11 в той же лаборатории сдавали и результаты: 17 ОП 112 нг/мл К-4,34 Натрий -135,2, а вот ренин (делают в Германии, поменялась технология)и вместо того указали такие показатели:
Имунолюминисцентный анализ
Ренин 216 нг/л
Альдостерон 62,2 пг/мл
Альдостерон-Рениновый коэф. 0,3
Наши дозы: Кортеф (5,25 мг в сутки) утро 2мг, обед 1,25, вечер 2. Кортинеф 1/8 таб.
Эндокринолог увеличила на (10 мг в сутки) утро 3,75 мг, обед 1,25, вечер 5.
Прокоментируйте пожайлуста рениновые результаты и очень важно Ваше мнение по нашим дозам.
Очень жду ответа. Большое Вам спасибо.
Маша.
Изображение
Fresh
 
Сообщения: 109
Зарегистрирован: 01 мар 2009, 02:15
Откуда: Киев

Re: высокий ренин

Сообщение NUK » 17 ноя 2011, 22:46

по кортефу я бы дала по 2,5 мг три раза, ренин перекрестно повысился вместе с 17-ОНП, после нормализации 17-ОНП ренин должен нормализоваться.
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: высокий ренин

Сообщение Fresh » 17 ноя 2011, 22:54

Большое Вам спасибо за ответ, последуем Вашему совету.
Изображение
Fresh
 
Сообщения: 109
Зарегистрирован: 01 мар 2009, 02:15
Откуда: Киев

Re: высокий ренин

Сообщение Fresh » 17 ноя 2011, 23:02

Мы тот который нужно ренин сдали или нет?
Изображение
Fresh
 
Сообщения: 109
Зарегистрирован: 01 мар 2009, 02:15
Откуда: Киев

След.

Вернуться в Вопросы детскому эндокринологу

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 5