подскажите по дозировке пожалуйста

[Jou-Jou]

Моему сыну 9,5 мес, диагноз поставили по неонатальному скринингу, с 11 дней уже принимали гормоны. Сольтеряющая форма.
На данный момент вес 10 кг ровно, рост 68 ( в росте отстаем)
По анализам :
23.12.10
дозировка
Кортеф 1/8 3 раза в день
Кортинеф 1/4 3 раза в день
Результаты
К 4,58 , Na 137, 17ОН 0,8

По результату анализа 1/8 Кортефа убрали

10.02.11
дозировка
Кортеф 1/8 2 раза
Кортинеф 1/4 3 раза
Результаты
K 4,64 , Na 136, 17 ОН 0,87

Что делать дальше? Мне сказали что Кортефа мы пьем минимальную дозу...
И еще хотела заметить что аппетит у ребенка очень хороший, как видит тарелку с едой - открывает рот... Если кормим мало - закатывает истерики... Может это из за гормона???

[Jou-Jou]

хотела еще добавить, что в нашей лаборатории 17 OHП считается норма до 2, врач старается поддерживать результат 1,5 (а у нас 0,8)

И еще, после каждого приема таблеток ребенок очень раздраженный, спать точно не будет, а чаще капризничает просто. Это в течении 1-2 часов после приема таблеток... Может быть такая реакция?

[NUK]

Извините, но заочно подбирать дозы препаратов невозможно.

[Jou-Jou]

Я все понимаю, но подскажите вообще возможно ли понижение Кортефа до дозировки 1/8 1 раз в сутки?
Или в таких случаях Кортинеф уменьшают?

[Александра I]

Очередной раз вмешаюсь (с санкции НЮК) в ее раздел:)
Кортеф - препарат 8-часового действия. Его необходимо принимать 3 раза в сутки.
Некоторые из форумчан принимают 2 раза в сутки (по рекомендациям лечащего врача). Но однократный прием кортефа в лекарственной терапии при ВДКН неизвестен.
Кортинефф уменьшают по результатам анализов и при наличие клинической картины для снижения (отеки, повышенное АД и т.д. - необходим осмотр).

[Jou-Jou]

спасибо за ответ
Были ли случаи, что Кортеф отменяли и и принимал ребенок только Кортинеф?
Хочу подчеркнуть, что без ведома своего эндокринолога и без анализов ни в коем случае не буду менять дозировку.
Мне просто важно знать, почему при таком показателе 17 ОН у нас не снижают Кортеф?

[Александра I]

А мне кажется, что 17ОПГ у вашего ребенка нормальный для его возраста. Насколько я знаю, норма для детей от года до 12 лет - от 0,07 до 1,5 нг/мл. Мы с таким показателем давно живем и выше полутора стараемся, чтоб он не поднимался. Если Вас смущает этот показатель и Вы считаете, что кортеф надо снижать, то этот вопрос адресовать лучше ЛЕЧАЩЕМУ врачу, а не НЮК:)