Кризис или отравление

[yuyu]

Добрый день.
Дочка заболела 27.12.10 лорингитом, положили в больницу, выписали 30.12.10.
31.12.10 дочка стала вялая и бледная, 1.01.11 ее начало рвать и поднялась температура 38,5, рвало 4 раза за день, мы вызывали терапевта, скорую 2 раза. Ребенка увезли в инфекционное отделение и промыли желудок. Поставили диагноз отравление. 2.01.11 в больнице ребенка вырвало 4 раза за день. 3.01.11 не рвало и не было температуры, один раз был жидкий стул. 4.01.11 Снова рвота с 14-30 до 9-00 вырвало 15 раз. Врачи сказали что это интоксикация организма из-за отравления. Начали ставить капельницы - натрия хлорид и глыкозу. 5.01.11 ребенка вырвало один раз.
Ребенку 3 года ,вес 14 кг. , рост 95 см.Последние анализы 15.12.10 в норме - протестерон - 0,134, калий -4,5 , натрий - 140, хлор -106
Принимаем таблетки кортеф 1\8 в 6-00,14-00,22-00 и кортинефф в 6-00 -1\2 и в 14-00 1\4, сейчас из-за рвоты дозу кортефа увеличили в трое. Т.к. праздники эндокринолог ребенка не осматривал и не брались анализы. Врачи в инфекционном говорят. что такое состояние нормально для отравления и у многих оно так протекает. На наш вопрос о введении гидрокортизона внутримышечно, они ничего сказать не могут.
Подскажите пожалуйста:
Усваиваются ли таблетки если это отравление? Ребенок срыгивал через полчаса-час иногда после приема таблеток. Нужно ли делать уколы гидрокортизона и в каком объеме, или можно обойтись таблетками?
5.01.11 состояние нормализовалось, ребенок развеселился, но рвота может повториться.
Заранее благодарен.

[Александра I]

Позвольте злоупотребить правами Модератора и ответить вместо НЮК:)
При рвоте ЛЮБОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ - колоть и только колоть, тем более, что рвота повторяется так часто. Каждые 4-6 часов (по состоянию). Криз может начаться и при нормальных (хороших) анализах - у самих так было неоднократно.
Период полураспада кортефа в организме 30-40 минут, следовательно таблетка НИКАК не усвоилась, если рвота произошла через полчаса после приема. При кризе обязательно поите солено-сладкой водой. Нельзя допустить падения сахара в крови.
Объем раствора для инъекции - 1-2 мг на килограмм веса ребенка. В Вашем случае я бы уколола первые три раза 2 мг на килограмм, а потом 1 мг на кило. На инъекциях подержала бы более суток (по состоянию).
Как рассчитывать неоднократно обсуждали на форуме. Если рвота и понос прекратились - можно перейти на таблетки (но дозу само собой увеличить).
ДОРОГИЕ РОДИТЕЛИ, НЕ ЖДИТЕ ВЫ СКОРУЮ, КОГДА НАЧИНАЕТСЯ РВОТА. Тем более, когда ребенок вялый. Уколите сразу, а потом вызывайте кого хотите!!!

[Kissulichka]

С Александрой полностью согласна! При таких частых рвотах и вялости - обязательно колоть!

[lmakarova1]

Девочки правы. Унас так проходит криз. Колоть однозначно.

[Татьяна1975]

После рвоты 2 часа ничего давать ребенку нельзя(кроме воды)это нам объяснила наш эндокринолог;только колоть-обязательно...мы лешали с кишечной инфекцией в больнице,пока рвота нам кололи гидрокортизон ацетат,после мы перешли на таблетки.
Из-за частой рвоты у ребенка не усваиваются таблетки,получается что малышка без так необходимого ей лекарства.