Вирильная форма ВДКН

На вопросы отвечает кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник института детской эндокринологии ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» (ЭНЦ) Калинченко Наталья Юрьевна

Re: Вирильная форма ВДКН

Сообщение NUK » 18 сен 2010, 22:28

Татьяна к детям с ВДКН это неп относится т.к. они ( надпочечники) изначально уже имеют неправильное строение, и их уменьшение наоборот желатально, т.к. увеличенные надпочечники свидетельствуют о декомпенсации болезни.
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: Вирильная форма ВДКН

Сообщение Tatiana N » 19 сен 2010, 07:32

Спасибо большое за ответ, Наталья Юрьевна :-).
Изображение
Аватара пользователя
Tatiana N
 
Сообщения: 351
Зарегистрирован: 19 окт 2009, 10:49
Откуда: Самара

Re: Вирильная форма ВДКН

Сообщение Tatiana N » 01 дек 2010, 23:27

Здравствуйте уважаемая Наталья Юрьевна! В прошлом году, при постановке диагноза вирильная форма, наш костный возраст составлял 8-9 лет. Спустя год, снова сделав снимочек, мы узнали что он каким то чудом уменьшился и теперь составляет 6-7 лет. Я просто в замешательстве. Сначала костный возраст нам определяла эндокринолог, а спустя год, очень маститый и уважаемый рентгенолог. Который меня просто уверял, что действительно 6-7 лет и никак не больше. Может быть эндокринологи видят ещё какие то параметры, какие не могут видеть рентгенологи? Что Вы можете сказать по этому поводу?
Изображение
Аватара пользователя
Tatiana N
 
Сообщения: 351
Зарегистрирован: 19 окт 2009, 10:49
Откуда: Самара

Re: Вирильная форма ВДКН

Сообщение NUK » 01 дек 2010, 23:41

не видя снимков ничго не могу сказать, мы тоже стараемся сами определять , не очень доверяя рентгенологам, т.к. имеется часто нарушение последовательности появления тех или иных костей, поэтому лучше взять оба снимка и пойти к своему эндокринологу, пусть сравнит
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: Вирильная форма ВДКН

Сообщение Tatiana N » 02 дек 2010, 09:25

Так и сделаем, спасибо большое за ответ.
Изображение
Аватара пользователя
Tatiana N
 
Сообщения: 351
Зарегистрирован: 19 окт 2009, 10:49
Откуда: Самара

Re: Вирильная форма ВДКН

Сообщение Tatiana N » 07 дек 2010, 19:02

Здравствуйте Наталья Юрьевна, у меня вопрос, скорее для общего развития: так ли принципиальна для нас ,сдача анализов на 17 ОПГ на голодный желудок, мы же не на сахар сдаем?
Изображение
Аватара пользователя
Tatiana N
 
Сообщения: 351
Зарегистрирован: 19 окт 2009, 10:49
Откуда: Самара

Re: Вирильная форма ВДКН

Сообщение NUK » 07 дек 2010, 23:50

когда речь идет о новорожденных, здесь конечно сложно говорить о сдачи крови натощак, но в более старшем возрасте ( после 1 года) принципиально, ведь регуляция выработк АКТГ и кортизола напрямую зависит от приема пищи.
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: Вирильная форма ВДКН

Сообщение Tatiana N » 08 дек 2010, 09:39

Спасибо Наталья Юрьевна :-).
Изображение
Аватара пользователя
Tatiana N
 
Сообщения: 351
Зарегистрирован: 19 окт 2009, 10:49
Откуда: Самара

Re: Вирильная форма ВДКН

Сообщение Tatiana N » 13 дек 2010, 22:34

Здравствуйте Наталья Юрьевна!:-). Извините пожалуйста за назойливость, но очень хочется уточнить по моему предыдущему вопросу. Если сдавать анализ на 17 ОПГ не на тощак, то возможно искажение анализа в сторону увеличения, правильно? Дело в том, что мы принимаем лекарство за 2 часа в день сдачи анализа, на голодный желудок и запиваем водой. Хотелось бы минимизировать влияние гормональных препаратов на слизистую желудка ребенка. Если мы в день сдачи анализа будем запивать таблетки пол стаканом молока, сильно ли исказится наш анализ на 17 ОПГ? Заранее спасибо за ответ.
Изображение
Аватара пользователя
Tatiana N
 
Сообщения: 351
Зарегистрирован: 19 окт 2009, 10:49
Откуда: Самара

Re: Вирильная форма ВДКН

Сообщение Tatiana N » 10 мар 2011, 09:58

Добрый день , Наталья Юрьевна! На нашем форуме ,уже у 3-х детей с поздно диагностированной вирильной формой, началось истиное ППР. Истиное ППР- это проблемы на гипофизарном уровне. Таким образом ,у меня вопрос:
1. Почему, при регулярном применении кортикостероидов, растормаживается гипофиз и ложное ППР переходит в истиное?
2. Каким образом это предотвратить?
Мы регулярно сдаем в Инвитро 17 ОПГ и тестостерон. Есть ли смысл также регулярно сдавать ЛГ и ФСГ? На данный момент, уже на протяжении 1,5 лет,у нас анализы в пределах указанных норм. И костный возраст соответствует 8-9 годам(определял главный эндокринолог области). За год мы выросли на 6,5 см. Заранее спасибо за ответы.
Изображение
Аватара пользователя
Tatiana N
 
Сообщения: 351
Зарегистрирован: 19 окт 2009, 10:49
Откуда: Самара

Пред.След.

Вернуться в Вопросы детскому эндокринологу

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 6