Операция и переход с преднизолона на кортеф

[Юлия]

Наталья Юрьевна, добрый вечер!
У меня к вам вопрос от мамы девочки с ВДКН, которая сейчас находится в больнице и не может сама написать. Дочке 10 мес.,вес 8700 гр, рост 61.Гинекологи настаивают на срочной операции, т.к. есть нагноение на кл..ре. А вот ведущий эндокринолог не дает разрешение на проведение операции из-за перевода на другой препарат. Раньше они принимали преднизолон 2 раза в день по 1,25мл (1/4 таб.), сейчас перешли на кортеф (принимают только 5 дней) 2,5/2,5/5мл, а начали по 5мл 3 раза в день. Анализы в норме. Эндокринолог разрешает операцию не раньше, чем через 3 месяца. Действительно ли нужно ждать так долго?

[NUK]

нет ждать не нужно.Но,откуда нагноение?????? У ребенка очень большая доза глюкокортикоидов, поэтому и такой маленький росмт в 10 мес., противопоказанием может быть как раз таки клиника передозировки глюкокортикоидов, ,т.к. это может приводить к плохому заживлению и вторичному инфицированию

[Юлия]

Наталья Юрьевна, большое спасибо за ответ! Так эндокринолог объясняет, что 3 месяца понадобятся, чтобы постепенно снизить дозу глюкокортикоидов до минимальной.

[NUK]

Три мес. это очень много, не так уж и много она сейчас принимает. если сейчас по 5 мг три раза в сутки, то можно снимать каждые 4 дня по 2,5 мг. с одного приема, соостветственно через 2 недели это будет уже по 2,5 мг. три раза в сутки и можно уже и оперировать