Правильно ли лечение? неклас.форма

[amelisan]

Добрый день, Анна Игоревна! Нашла этот форму в интернете и очень рада. Спасибо всем, кто его создал. У моей младшей доченьки был поставлен диагноз неклассическая форма ВДКН, когда ей исполнилось 18лет. Года 3 мы никак не могли выйти на этот диагноз - все врачи говорили, что у нас всё в норме. Но лет с 14 у неё стали появляться грубые волоски на лице, поэтому мы стали обращаться к врачам. Они всё увеличивались и увеличивались. И только в НИИАГ им. Отта нам поставили этот диагноз, но совершенно ничего не объяснили - назначили диане-35. Принимали 2 года, потом у дочери стали болеть вены на ногах. (Мне всегда страшно было, что она принимает эти КОК, у них такие сильные побочные действия). Ноги сильно болели и пришлось их просто бросить. Нашли другого врача, который после полугодового перерыва назначил КОК- пластырь евра, т.к. у нас стали задерживаться менструации. До назначения диане-35 месячные были практически регулярными, хотя перерыв иногда доходил до 40 дней. Как нам объяснила врач, без КОК у нас не будет нормальных месячных. Сейчас еще дочка заканчивает пить роаккутан, т.к. ее мучило сильное акне. Анализов мы больше не сдавали. Правильно ли это? И правильно ли нам назначили лечение? Сейчас ей 21 год. Три года назад анализы были такими: 17-ОНР 4,56 нмоль\л, ДГЭА -S -11,2 мкмоль\л, (ГЕ122) Ген фермента цитохрома Р450 CYP21B (Gin318X, аллель*16) -1\16 (возможно снижение активности фермента, повышенный уровень АКТГ и 17-ОН прогестерона в крови), андростендион -4,5 нг\мл, дигидростерон - 575,57 pg\ml, тестостерон свободный - 7,96 пг\мл. Остальные результаты в норме. Может мы не все анализы сдали?

[СазоноваАнна]

17-ОПГ 4,56 нмоль/л (если он сдан без терапии, исходный), исключает диагноз ВДКН

[amelisan]

да, он был сдан без терапии. но откуда же тогда сильное оволосение? и какой у нас диагноз?

[СазоноваАнна]

Если у дочери нарушен менструальный цикл и исключены другие причины этого, диагноз СПКЯ. Лечится контрацептивами и/или антиандрогенами вне планирования беременности.
Если нарушения цикла нет, ставится идиопатический гирсутизм. Лечение, в общем, такое же, так что формулировка диагноза особого значения не имеет.
И эпиляция - видов ее сейчас много.

[amelisan]

Рост у дочери 165, вес - 51. Но родилась она вся покрытая маленькими волосиками, будто персик. И волосы на п-вых ор. появились чуть ранее, чем стала расти гр. УЗИ проходили неоднократно. Никто про СПКЯ не говорил. Вот результаты УЗИ, когда сдавали все анализы: 5 день цикла - матка - 3,4-2,6-3,0см. Миометрий однородной структуры. Правый яичник 2,0-1,1 см строма в избыточном объеме. Содержит до 10 фолликулов, диаметром 0,3-0,4 см. Левый яичник 2,3-1,0 аналогичной структуры. 22 день цикла - матка - 4,1-2,6-4,4 см. Правый яичник 3,5-1,8см, эхогенность средняя. Содержит 7-8 фолликулов до 1,5см. Левый яичник 3,6-2,7 см, эхогенность средняя. Содержит 5-6 фолликулов до 0,4 см. Менструальный цикл на это время был от 28 до 43 дней. Может Вы порекомендуете, к кому обратиться в Санкт-Петербурге. Спасибо за ответ!