Предкризовое состояние?

[оксанаoksana]

Здравствуйте ,Наталья Юрьевна...у нас такая ситуация:нам 4 месяцамесяца,вдкн,сольтеряющая..начиная с 28 мая у нас ухудшился аппетит,кормлю смесью с ложечки,сам может чуть пососать-остальное докармливаю с ложки...4 июня мы ездили в Краснодар-там мы сдаем анализы:кортизол-489,1:17 ohp-0,429,натрий-134,калий -3,8,,,кортеф мы пили:6-00:1,5:14-00:1,0,22-00:1,5....после этих анализов:6-00:1,0,14-00:1,0,22-00:1,5...кортинефф так и оставили:7-00:1/2;13-00:1/4,19-00:1/2...за все это время дома раза 3 была рвота фонтаном именно во время кормления-давился мллоком или я соску совала...не кололи ,дозу не увеличивали.ребенок активный..3-го июля нас положили в бльницу -4 дня контолировали калий натрий -все в норме,анализ юрали и через 2 часа после рвоты тоже норма..в больнице рвало 3 раза именно утром тоже во время кормлений,биохимия -норма,ОАК норма,только в моче многл лейкоцитов...эндокренолог нас осматривала-сказала все у нас в порядке,он активный..врачи говорят все хорошо будем еще обследовать..возможности сдать анализ на актианость ренина нет-у нас это не делают..взяли анализ на кортизол и 17 ohp-еще не готовы.что вы нам посоветуете?может попробовать увелисить дозу?на сколько?таблетки усваиваются точно-я всегда слежу 1,5 часа что бы не срыгнул,после рвоты давала повторно..может ли так долго он находится в предкризовом состоянии?очень буду ждать ответа ..спасибо..

[оксанаoksana]

Каждый день пьем 10% натр хлор по 15-20 мл

[NUK]

несколько вопросов -на основании чего установлен ВДКН? что с весом у ребенка- увеличивается, стоит или снижается? осматривал ли невропатолог ребенка ? почему именно когда вас положили в больницу рвота три дня подряд, а до этого только 3 раза за месяц? вас положили планово или что-то врачей смущало? если во время кормления рвота , то не перекармливаете ли вы ребенка?

[оксанаoksana]

Диагноз установлен на основании скрининга новорожденных,на 5-ый день жизни 17OHP-648...генетику взяли,но она еще не готова...вес очень плохо набираем с 16,по 29 июня 80 гр.сейчас в больнице вес почти на месте стоит...невролог осматривал в поликлинике все было хорошо,положили в больницу из за моих жалоб,что очень плохо кушает,да дома рвало 3 раза,а в больнице почти каждый день..сегодня опять с утра выпил 40 мл и его вырвало фонтаном,хотеля дать еще чуть,что б таблеточку не на голодный желудок-15 мл сьел и опять фонтаном,дала таблетки и он запил 2 ложечками смеси...до этого ел в 22-00,ночью не кормила с сегодгешнего дня-так сказали врачи(он и не просит),

[оксанаoksana]

Водичку пбет хорошо и соленую,и обычную...рвет всегда именно в 6 часовое кормление.после рвоты он активный...в последнее время по утрам в 5 просыпается и начинает кряхтеть,корчиться,хныкать,как буд то у него что то болит...стул нормальный,поноса нет ,перед больницей сдавали капрограмму сказали хорошая

[оксанаoksana]

Сейчас поднялась температура 37,5 сказали будут колоть антибиотик(

[оксанаoksana]

Дали жаропонижающее,вырвало,укололи солу-кортеф 1 мг на кг,сейчас ребенок спит,сегодняшние электролиты в норме...созвонились с глав. эндокр кранод края-теперь на двойной дозе,если нет рвоты

[оксанаoksana]

Вчера выписались из больницы,ничего у нас так и не нашли,после укола рвота прекратилась,есть мы так и не начали ,кормлю с ложечки по 1,5 часа...посмотрела выписку у нас оказывается калий всегда был либо ниже нормы,либо на нижней границе,хотя врачи меня уверяли,что с электролитами у нас все в порядке,я в шоке над ними,при этом натрий 137,138,140-тоже на нижней границе...от чего такое может быть?мы пили кортинефф 1\2,1\4,1\2,в больнице 1\4 отменили,но калий так и остался низкий...через неделю едем в Краснодар там будем на ренин сдавать...сейчас прочитала,что при низком калии снижается аппетит,может из-за этого мы не едим?

[NUK]

низкий калий может быть последствием частых рвот, но, низкий калий не позволяет увеличить кортинефф для повышения уровня натрия, т.к. это побочный эффект кортинефа. 17 онп задавлен, следовательно рвота не связана с недостатком кортефа. отпаивание солевым раствором правильное решение, необходимо так же исключить другие причины рвоты ( невропатолог гастроэнтеролог)