Анализы

На вопросы отвечает кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник института детской эндокринологии ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» (ЭНЦ) Калинченко Наталья Юрьевна

Анализы

Сообщение kitannov » 25 апр 2014, 12:27

Добрый день, Наталья Юрьевна! У младшей дочери ВДКН сольтеряющая форма, по обследованию в НИИ им.Отта она является гомозиготой по делеции гена CYR21A2.
Ей 5 месяцев, рост 65, вес 8 кг. Недавно сдали анализы:
Калий 4,9 ммоль/л
Натрий 143,8 ммоль/л
17 ОН 30,6 нг/мл
Рениновая активность 207,00 (в комм написано: при диете с норм содержанием натрия в горизонт положении 2.4-29,6)
принимаем кортеф 2.4 мг/2.4 мг/1.2 мг
кортинефф 0.05 мг/0.05 мг

Нужна ли корректировка на ваш взгляд. И можно ли нам приехать в Москву к вам на консультацию? Спасибо.
kitannov
 
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 05 дек 2013, 13:34

Re: Анализы

Сообщение NUK » 13 май 2014, 14:17

На мой взгляд коррекция нужна, написала вам письмо
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: Анализы

Сообщение tatiana_m » 12 июн 2014, 00:11

Наталья Юрьевна, добрый день! Мы тут новенькие и еще не во всем разобралась. Моей девочке 2 мес. ВДКН сольтер., На днях сдавали анализы: Холестирин-5,02 ммоль/л; ренин прямой-464,2 мкМЕд/мл; 17-ОН-16,65 нмоль/л; 2 недели назад сдавали еще: Калий-6,4; натрий-132.
Принимаем кортеф:в 6 утра-2,5; в 12 дня-2,5; 6 вечера-2,5; в 12 ночи-5
кортинефф: 6 утра-100; 12 дня-50.
По результатам анализа кортеф без изменений, а кортинефф в 12 дня увеличели до 75.
Родились вес -3,030; рост-52. Сейчас все-4488 (после рождения в первые дни потеряли 300гр.) рост-53. Щечки у нас очень большие.
Как Вы считаете наша дозировка адекватна?
Спасибо!
tatiana_m
 
Сообщения: 52
Зарегистрирован: 04 май 2014, 22:17
Откуда: Санкт-Петербург

Re: Анализы

Сообщение NUK » 16 июн 2014, 23:47

считаю, что дозировка неадекватная. Ответила в личном сообщении
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: Анализы

Сообщение Елена67 » 22 сен 2014, 13:21

Здравствуйте, Наталья Юрьевна. Дочке 5 месяцев, сольтеряющая.
До июля шли на дозировке кортеф - 2,5мг раза в день ( 7-15-23 ), кортинефф - 1/4 раза в день ( 7-19).
Рост -63,5 см, вес - 6135 .
Анализы :
17-ОН - 66,30 нмоль/л
Калий - 5,37 ммоль/л
Натрий - 13,2 ммоль/л
ренин не сдавали.

Доза была откорректирована ( на август, сентябрь ):
кортеф - 3,75-2,5-2,5 мг (7-15-23 ), кортинефф - 1,4 таб. 3 раза в сутки ( 7-15-23 ).
Анализы ( сдавали 18 сент. )
17-ОН - 7,73 нмоль/л
ренин - 294,4 мк МЕ/мл
Калий - 6,03 ммоль/л
Натрий - 137,3 ммоль/л

Сегодня врач изменила дозировку : кортеф - 3,75-2,5-2,5 мл ( прежняя доза ), кортинефф - 1/2 таб. 2 раза в день ( 7-19 ). Рост - 67 см, вес - 7700.

Скажите, пожалуйста, верна ли доза? Кортеф ( исходя из ППТ ) дозировка большая. Врач сказала через месяц пересдать 17-ОН и тогда, может быть, откорректирует кортеф. Заранее благодарю.
Елена67
 
Сообщения: 42
Зарегистрирован: 02 июн 2014, 22:35

Re: Анализы

Сообщение NUK » 22 сен 2014, 18:51

Елена. Я уже писала, я не могу отвечать верна или не верна доза теоретически по анализам. Ваш доктор видит ребенка, чем то руководствуется коррегируя роводимую терпию. Я же вижу только цифры.....
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: Анализы

Сообщение Ирсу » 20 дек 2014, 17:01

Добрый день, Наталья Юрьевна! Я из Горловки, сейчас здесь война.У нас сложилась такая ситуация, что нет ни одного врача-эндокринолога.Нет возможности выехать с ребенком на консультацию чтобы скорректировать дозировку таблеток.Ребенку 8,5 лет рост-131 см, вес -26 кг, ВДКН вирильная форма, принимает Кортеф: утром -1 таблетка (10 мг),днем -1 таблетка(10 мг), вечером-1/2 таблетки (5 мг).Сдали анализы:17-ОПГ - 0,34 ng/ml (норма 0,13-2,17 дети 1-14 лет), ДГЭА-С - 1,10 mg/dl(норма 7,37-159,0 дети до 10 лет).Пожалуйста, если можете, помогите, адекватна ли доза кортефа?
Изображение
Ирсу
 
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 04 апр 2013, 15:17

Re: Анализы

Сообщение Яначка » 17 янв 2015, 11:07

Здравствуйте!сыночку 7месяцев вирильная форма , сдавали анализы в декабре, 17-ОН прогестирон был 36,63 нмоль/л. калий 5,0 ммоль/л. натрий 134 ммоль/л.хлор 104 ммоль/л, на консультации у эндокринолога привысили дозу кортефа, сейчас пьем в 6:00-4,5, 14:00-1.5, 22:00-1.5, в итоге сдали анализы через месяц,в январе и меня поразил результат 17 ОН- прогестирон 4.02нмоль/л калий 5.3 ммоль/л, натрий 135 ммоль/л, хлор 105 ммоль/л, и еще сдали общий тестостерон - 0.08нмоль/л, хотя норма должна быть 1.24нмоль/л,разясните мне пожалуйста хорошии ли у нас анализы или нет, ребенок активе, весел, все как обычно ни каких признаков на криз не было, зарание спасибо.
Яначка
 
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 09 дек 2014, 09:26

Re: Анализы

Сообщение NUK » 24 янв 2015, 14:21

я уже писала, что пояснять анализы это не правильно...... Согласно нормам для 7ми месячного ребенка показатели все в норме.
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: Анализы

Сообщение Яначка » 24 янв 2015, 22:06

Спасибо Вам огромное!
Яначка
 
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 09 дек 2014, 09:26

След.

Вернуться в Вопросы детскому эндокринологу

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 5