Лечение дексаметазоном ВДКН у детей

На вопросы отвечает кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник института детской эндокринологии ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» (ЭНЦ) Калинченко Наталья Юрьевна

Re: Лечение дексаметазоном ВДКН у детей

Сообщение NUK » 28 окт 2014, 17:55

АРП расшифровывается как активность ренина в плазме, в моем понимании если он повышен - 12 нг/мл/ч, то это говорит о нехватке кортинеффа.
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: Лечение дексаметазоном ВДКН у детей

Сообщение lavina » 15 дек 2014, 15:39

Спасибо Вам. Я увеличила кортинефф. Теперь у нас дозировка 1/2 табл кортинеффа + 3/4 кортефа утром, 1/2 табл. кортефа днем, и 1/4 дексаметазона вечером. Впервые в жизни у нас очень хорошие анализы. АРП - 2,5. 17-ОН прогестерон - 2,9. Получается дексаметазон для нас лучше кортефа снижает 17-ОН прогестерон.
lavina
 
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 09 дек 2012, 19:33

Re: Лечение дексаметазоном ВДКН у детей

Сообщение lavina » 15 дек 2014, 16:14

И еще один вопрос. У дочки лишний вес и появились красные стрии. Это связано с приемом дексаметазона?
lavina
 
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 09 дек 2012, 19:33

Re: Лечение дексаметазоном ВДКН у детей

Сообщение NUK » 24 янв 2015, 14:16

это может быть связано и с началом пубертата, и с приемом дексаметазона.,
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: Лечение дексаметазоном ВДКН у детей

Сообщение lavina » 10 фев 2016, 22:22

Добрый день! Мы так и принимаем утром кортеф 10мг + кортинеф 0,5 таблетки, днем кортеф 5 мг, вечером дексаметазон 1/4 таблетки. Сдали анализы: 17 ОН прогестерон - 2.0, ЛГ -меньше 0.1, ФСГ - 2.2, тестостерон - меньше 0.69, а вот прямой ренин - 105.3нг/мл (при норме 7.5-42.3). К сожалению, в МАПО теперь АРП не делают. Подскажите пожалуйста, почему у нас такой высокий ренин? Я прочитала на форуме, что анализ на ренин не достаточно информативен для наших детей, почему? И можно ли нам оставить наши дозы препаратов?
lavina
 
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 09 дек 2012, 19:33

Re: Лечение дексаметазоном ВДКН у детей

Сообщение NUK » 11 фев 2016, 21:03

я бы еще добавила кортнефф 1/4 таб. вечером и дексаметазон заменить на преднизолон так же 1/4 таб., через 1 мес. проверить гормоны
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: Лечение дексаметазоном ВДКН у детей

Сообщение lavina » 12 фев 2016, 14:12

Большое спасибо! Вот про кортинефф я и сама думаю, что надо 1/4 добавить. А почему дексаметазон лучше заменить на преднизолон? Мне наши врачи объяснили, что дескаметазон лучше, т.к. от него меньше полнеют. А у меня дочка и так полная 10,8 лет рост 141 см, а вес 52 кг. Пожалуйста, объясните мне в чем отличие дескаметазона от преднизалона? Очень буду благодарна!
lavina
 
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 09 дек 2012, 19:33

Re: Лечение дексаметазоном ВДКН у детей

Сообщение NUK » 12 фев 2016, 22:09

вообще-то наоборот, преднизолон предпочтительнее, чем дескаметазон.
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: Лечение дексаметазоном ВДКН у детей

Сообщение lavina » 13 фев 2016, 11:34

спасибо. А преднизолон дозировка 5 мг? Хочу попробовать вашу схему.
lavina
 
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 09 дек 2012, 19:33

Re: Лечение дексаметазоном ВДКН у детей

Сообщение lavina » 13 фев 2016, 19:03

И еще один вопрос. Наталья Юрьевна, можно ли сдавать анализ мочи на калий и натрий? Показателен ли он для нашего заболевания? Для нас большая проблема сдать кровь из вены.
lavina
 
Сообщения: 24
Зарегистрирован: 09 дек 2012, 19:33

Пред.След.

Вернуться в Вопросы детскому эндокринологу

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

cron