Длительная декомпенсация

На вопросы отвечает кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник института детской эндокринологии ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» (ЭНЦ) Калинченко Наталья Юрьевна

Длительная декомпенсация

Сообщение Елена_мама Лизы » 29 май 2010, 23:21

Наталья Юрьевна, здравствуйте!
Первый раз я задавала Вам вопрос в теме "ВДКН вирильная форма и занятия физкультурой". По результатам указанного мною на память 17-ОН 50-60(сдавали в сентябре. осенние цифры у нас особенно высокие всегда) Вы сказали, что у нас декомпенсация.
Мы сдали плановые анализы, хотела проконсультироваться по поводу значений. Дочери 13 лет 9месяцев, рост 164, вес 64,5. Пьем Кортеф 5-2,5-7,5.
Сейчас (пишу все что есть):
17аОПг(И) 18,76 нМоль/л
Тироксин свободный (А) 12,1 пМоль/л
Тиреотропный гормон 0,914 мМЕ/мл
Экстрадиол 185,9 пМоль/л
Лютеинизирующий 2,46 мМЕ/мл
Фолликулостимулир 5,3 мМЕ/мл
ДГЭА-С 8,25 мкМоль/л
Пролактин 361,1 мМЕ/л
Тестостерон (Е) 3,56 нМоль/л
Кортизол 267 нМоль/л
ГСПГ (SHBG) 48,01 нМоль/л
Инд. св. тестостерона 7,42 %
Калий 4,1 мМоль/л
Глюкоза 4,3 мМоль/л
Натрий 143,2 мМоль/л

По указанным в анализах референтным значениям, прекрасно вижу, что по многим показателям превышение. Насколько с Вашей точки зрения это опасно? И что делать?
Кстати, по поводу посещения занятий физкультуры нам опять категорично сказали "НЕТ"...

Заранее спасибо за ответ
Изображение
Изображение
Елена_мама Лизы
 
Сообщения: 45
Зарегистрирован: 10 фев 2010, 00:56

Re: Длительная декомпенсация

Сообщение NUK » 01 июн 2010, 00:30

В таком возрасте некоторые показатели уже зависят от цикла ( если он есть), и какие у девочки жалобы?
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: Длительная декомпенсация

Сообщение Елена_мама Лизы » 02 июн 2010, 21:41

Менстр-я есть с 2008г. Цикл 20-26 дней (продолжительность 5-6 дней). В последнее время со стороны ребенка жалоб нет. До этого были регулярные на боли в животе. Попытались отрегулировать питание, поделали дюбаж, занимаемся дыхательной гимнастикой по Стрельниковой. Ситуацию однозначно улучшилась. Чаще в течении учебного года, жалобы на головную боль (летом намного реже).
Меня очень беспокоит ее физическое состояние. Практически любая физ активность (включая ЛФК, велосипед, ролики) в последующем вызывает её длительные ахи и вздохи. На это собственно есть причина - она ничем у меня последние три года не занимается. Уже поняла, что оставлять это в таком состоянии нельзя, поэтому потихоньку будем ситуацию исправлять (для начала - летнее плавание в море).
Изображение
Изображение
Елена_мама Лизы
 
Сообщения: 45
Зарегистрирован: 10 фев 2010, 00:56

Re: Длительная декомпенсация

Сообщение NUK » 02 июн 2010, 21:51

Елена, какой сейчас вопрос? По поводу физической нагрузки вы сами уже все правильно написали, она однозначно должна быть но с учетом особенностей ребенка.
По поводу анализов , я не очень поняла, с 50 до 18 17-ОНп изменился без какой либо коррекции? Несколько смущает повышенный тестостерон ( по нашим норма м, вы не указали нормы по вашим лабораториям), в целом 17-ОНП 17-18 нмоль/л, не такой уж плохой,
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: Длительная декомпенсация

Сообщение Елена_мама Лизы » 03 июн 2010, 00:20

тестостерон(Е) 3,56 нМоль/л (0,24-2,71)
кроме изменения питания и гимнастики по Стрельниковой мы ничего нового не делали.
вопрос: расшифровка результатов анализов. не требуют ли они срочной корректировки дозы? еще раз повторюсь, что наши весенние анализы обычно лучше осенних...
Изображение
Изображение
Елена_мама Лизы
 
Сообщения: 45
Зарегистрирован: 10 фев 2010, 00:56

Re: Длительная декомпенсация

Сообщение NUK » 04 июн 2010, 21:40

Елена, если цикл регулярный и есть склонность к избыточному весу и нет проявлений избытка тестостерона ( прыщи, избыточная жирность кожи и т.д.) ,то я бы не меняла дозу
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: Длительная декомпенсация

Сообщение Елена_мама Лизы » 04 июн 2010, 22:56

Большое спасибо за ответ.
Изображение
Изображение
Елена_мама Лизы
 
Сообщения: 45
Зарегистрирован: 10 фев 2010, 00:56


Вернуться в Вопросы детскому эндокринологу

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2