анализ ренин-ангиотензин

На вопросы отвечает кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник института детской эндокринологии ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» (ЭНЦ) Калинченко Наталья Юрьевна

анализ ренин-ангиотензин

Сообщение Lidiya85 » 02 май 2019, 13:05

Здравствуйте! Удалось наконец-то сдать активность ренина. Девочка 10мес, вес 9200, рост 71-72. Дозировки с 21 февраля не менялись. Кортеф 1/5 - 1/8 -1/8 (6.00-13.00-22.00), кортинефф 1/2 - 1/4 (6.00-17.00). На передозировке кортефа было высокое давление. Сейчас повышается утром до 140/80, днем и вечером 110/60. Небольшие признаки кушинга еще имеются: красные щеки, небольшие отеки под глазками, живот тоже немного больше нормы на мой взгляд. Анализы от 25.04:
17-0н - 0.94 нг/мл (0.66-2.81) (был 2,39 нмоль/л от 13 февраля)
активность ренина выглядит вот так:
Ренин ↓ 2.06 нг/мл/час (2.40-29.60)
Ангиотензин I 1.55 нг/мл (0.40-4.10) (прямой ренин был 63,4 от 13 февраля)
И как ее интепретировать? По нормам лаборатории не норма, а по рекомендациям вроде бы и укладываемся " В качестве нормативных значений были приняты референсные значения используемых наборов (для прямого ренина 2,8—39,9 пмоль/л, для АРП: лежа — 0,5—1,9 нг/мл/ч, сидя — 1,9—6,0 нг/мл/ч). "

КиберЛенинка: https://cyberleninka.ru/article/n/sravn ... sfunktsiey
Сдавали в спокойном состоянии с первой попытки через 2 часа после приема препаратов. Может ли быть низкая активность следствием избытка кортефа? Кортеф снижать, верно? К эндокринологу попадем не раньше 14, в отпуске. В энц только 5 инюня. Спасибо.
Lidiya85
 
Сообщения: 75
Зарегистрирован: 11 июл 2018, 17:13

Re: анализ ренин-ангиотензин

Сообщение NUK » 16 май 2019, 00:36

по анализам однозначно передозировка по кортинеффу, дозу кортефа тоже можно снизить ( опять таки, теоретически, не видя ребенка, я только интерпритирую ваше описание и анализы!!!!!)
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: анализ ренин-ангиотензин

Сообщение Lidiya85 » 16 май 2019, 20:43

Спасибо большое! Я уже убрала 1/8 кортинеффа и кортеф с 1/5 до 1/6 утром. Значит еще кортинефф можно убрать. Как раз к врачу попадем. Ребенок стал активно есть прикорм, видимо, поэтому потребность снизилась. Я не вполне могу доверять этой лаборатории, может стоит сдать и ренин, и активность в след раз? Сравнить? Как еще определить, насколько качественно делают анализ? У кардиолога перед операцией были, она посоветовала быть аккуратнее с частными клиниками. Но крупные сетевые, типа Инвитро, делают только прямой ренин. В работе "Сравнительный анализ показателей прямого ренина и активности ренина плазмы при мониторировании пациентов с врожденной дисфункцией коры надпочечников Т.А. ИОНОВА*, д.б.н. Г.С. КОЛЕСНИКОВА, к.м.н. Н.Ю. КАЛИНЧЕНКО " указано, что лучше для диагностики передозировки активность смотреть все-таки...
Lidiya85
 
Сообщения: 75
Зарегистрирован: 11 июл 2018, 17:13


Вернуться в Вопросы детскому эндокринологу

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2

cron