Резкий скачок показателя 17-ОН

На вопросы отвечает кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник института детской эндокринологии ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» (ЭНЦ) Калинченко Наталья Юрьевна

Резкий скачок показателя 17-ОН

Сообщение СВМ » 29 сен 2016, 14:09

Добрый день, Наталья Юрьевна!
Моему сыну 4 г. 10 мес. Рост 103,5 см, вес 16,5 кг. ВДКН сольтеряющая форма.
До последнего времени у нас в целом хорошо удавалось компенсировать сына (исходя из истории анализов). Но этой осенью произошел резкий скачок 17-ОН, видимых объяснения которому нет. Ребенок такой как и всегда, столько же спит как обычно, такой же активный, почти всегда в хорошем настроении. Кризы случаются только при вирусных обострениях на фоне высокой температуры. Дозировка Кортинеффа неизменна последние пол года (1\4 таблетки 2 р\сутки, ренин в норме по анализам). А вот по 17-ОН выглядит так:
27.04.16: 17-Он 2.82 нг/мл (в сутки Кортеф 6,25 мг)
31.08.16: 17-ОН >20 ng/mL (с 1.09 в сутки Кортеф 7,5 мг)
26.09.16: 17-ОН 24.8 нг/мл (с 27.09 в сутки Кортеф 10 мг)
Мы проживаем в Минске, корректировки по рекомендации местного эндокринолога.
Мы впервые столкнулись с такими скачками и поэтому просим вас дать совет по дальнейшим действиям и по правильности корректировок доз.
Заранее спасибо.
С уважением, Морозова С.
СВМ
 
Сообщения: 19
Зарегистрирован: 04 янв 2012, 00:22

Re: Резкий скачок показателя 17-ОН

Сообщение СВМ » 30 окт 2017, 11:14

Не знаю как снять этот пост, который увидело такое большое количество людей. Мы все-таки смогли разобраться с этими скочками, и оказалось что дело во времени сдачи анализа. Ранее мы делали так - вставали утром давали таблетки и через полтора часа сдавали кровь. Вот как-то с возрастом этих полтора часа для усвоения стало недостаточно. И теперь мы сдаем кровь только по истечении не менее 2 часов, причем выпьем таблетки и отправимся пешком (как на прогулку) до лаборатории, пока дойдем нужное время пройдет. Нашему мальчику это не втягость.
СВМ
 
Сообщения: 19
Зарегистрирован: 04 янв 2012, 00:22

Re: Резкий скачок показателя 17-ОН

Сообщение NUK » 31 окт 2017, 16:05

замечательно, что я не успела ответить. ваш опыт интересен. Спасибо , что поделились
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: Резкий скачок показателя 17-ОН

Сообщение Светлана 979 » 01 ноя 2017, 13:38

Наталья Юрьевна, а через какое все таки оптимальное время после приема препаратов утром нужно сдавать кровь? СВМ, спасибо за опыт.
Светлана 979
 
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 17 ноя 2016, 22:23

Re: Резкий скачок показателя 17-ОН

Сообщение NUK » 01 ноя 2017, 23:15

считается не менее 30 мин. после приема препарата должно пройти, но оптимально 1-2 часа.
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва

Re: Резкий скачок показателя 17-ОН

Сообщение Светлана 979 » 02 ноя 2017, 21:41

Спасибо,Наталья Юрьевна!
Светлана 979
 
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 17 ноя 2016, 22:23

Re: Резкий скачок показателя 17-ОН

Сообщение Antana » 28 мар 2018, 06:11

У нас все время с рождения получается сдавать не ранее чем через 6 часов, бывало через 7разок. Лекарство в 6, встаём в 10, пока соберёмся доедем, около 12 обычно сдаём...
Это плохо? Уже перестаёт лекарство действовать? Повышенный немного (около 20 нг/ил) анализ 17он был только 2 раза подряд около года ребёнка, увеличили Кортеф немного, сказали вырос.
Antana
 
Сообщения: 43
Зарегистрирован: 05 июл 2016, 13:53

Re: Резкий скачок показателя 17-ОН

Сообщение NUK » 28 мар 2018, 18:55

если 20 нг/мл - это много..., вам конечно удобно, поспали до 10 и поехали, но есть определенные правила забора крови, анализы сдаются до 9-10 утра., То, что у нас лаборатории готовы брать в любое время, это очень плохо. , в вашей ситуации возможно ребенку дозы вполне хватает, но из-за позднего исследования вы можете получать завышенный 17-ОНП и доктор будут увеличивать кортеф.....
NUK
 
Сообщения: 1148
Зарегистрирован: 18 дек 2008, 20:15
Откуда: Москва


Вернуться в Вопросы детскому эндокринологу

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 6

cron