Требуется консультация

[nadya]

Здравствуйте, Наталия Юрьевна,последнее время попадая в больницу с кризами анализы гемоглобина очень высокие, например последний 161.Может ли наше заболевание провоцировать повышение гемоглобина .

[NUK]

Анализировать изолированно повышение гемоглобина без других показателей невозможно:
возраст - у мальчиков гемоглобин всегда выше
если криз - при рвоте, поносе в первые сутки может быть ложное повышение . за счет сгущения крови
при декомпенсации - при высоких андрогенах/ их предшественниках - гемоглобин будет выше
и т.д.........

[nadya]

Спасибо большое за ответ. Моей дочери 6 лет. сдавали анализы до криза. 17 опс 20 нг/мл, натрий 132. калий -4.47 моль Ссылаясь на результаты анализа врач сказала , что идет обезвоживание как следствие высокий гемоглобин. Хотелось бы узнать адекватно ли подобрана для нас доза , было кортеф 4-3-2. кортинефф 1/8 и 1/4. Сейчас 4-3-3, 1/4 утром и вечером. вес 24кг .

[leon]

Здравствуйте Наталья Юрьевна.Сыну 4 года,начали ходить в дет.сад.Привычный график лекарства стал неудобен.В 5.00-13.00-21.00.Можно перевести на 8.00-16.00-23.00?Если можно ,то переходить нужно постепенно?К эндокринологу только поедем в сентябре,поэтому хочу проконсультироваться у вас.Заранее спасибо.

[Katherina]

.. .

[рая]

Наталья Юрьевна, Здравствуйте.
Проконсультируйте пожалуйста, мы принимаем только кортеф. Диагноз, ВДКН вирильная форма, нам поставили в месяц, когда пошли на плановый осмотр выявили, что у нас потеря веса в 400гр. родились 3600, в месяц были 3200. стул был не важный изначально, непереваренный. попали в реанимацию и только заведующий реанимацией нам сказал что у нас за заболевание. а так разводили руками. при поступлении в реанимацию Калий был 7,2, натрий 118. анализы от 9.07.14, 11.07. - калий -6,7, натрий -132. получали преднизалон 10мг 3 раза в день до 17.07. с 17.07 - кортеф 2,5 в 6.00, по 1,6 в 14.00 и 22.00. 17-ОНП от 16.07 - 2,18, кортизол - 1410. Эндокринолог отправил нас пересдать анализы на гормоны в другую лабораторию. не понравилось что то. от 21.07 17-ОПН - 336,7, кортизол 742,1. сейчас принимаем кортеф по 2,5 в 6.00 14.00 22.00. Просто нам толком не чего не объясняют. 16.09 сдали анализы, результат следующий 17-ОПН - 101.4, кортизол - 296,калий - 5,95, натрий - 132,3. Сейчас вес у нс 4300, каждую неделю контролируют. набираем когда 50, когда 100 г за неделю. рост сейчас 56, в месяц был 54. хотя когда родились были 56 в родзале. на участке сказали что ошиблись при измерении роста. сейчас нам 3 месяца. Я просто боюсь правильный ли нам ставят диагноз. аппетит у нас не очень. мы кушаем до 110-130 гр смеси догоняем и потом опять начинает пропадать аппетит. снижается до 30-40 гр. причем мы кушаем каждые 3 часа, и ночь всего одно кормление. когда снижается аппетит то я бужу и кормлю в 24 часа. и так происходит почти каждые 2 недели. почитав сообщения на форуме, я стала давать слегка подсоленную водичку когда аппетит снижается. и в этот раз снизился только до 50 гр. Заранее Благодарю!

[NUK]

РАЯ. Ситуация очень серьезная.отвечу через личную почту.

[Елена67]

Здравствуйте, Наталья Юрьевна. На днях делали узи малого таза и в мочевом пузыре обнаружилось отложение солей, узист сказала, что воспаления нет. Также пару раз замечала в моче дочки белые крупинки ( при этом она писала спокойно, похоже ее это не беспокоит). Скажите, пожалуйста, это может быть последствием передозировки ? Дозировка кортеф : 3,75-2,5-2,5, кортинефф - 1/2 - 1/2. Последние анализы : 17 ОН - 0,78 нмоль/л, К- 4,4 ммоль/л, Н - 142 ммоль/л, рениновая активность - 0,10 нг/мл/ч. Спасибо.

[NUK]

Елена вы пишите одно и тоже в нескольких постах, пожалуйста не дублируйтесь, ведь кто-то останется без ответа. Я вам написала в почту.

[Vanilla]

Наталья Юрьевна, добрый день!
У сына, 4,5 мес, ВДКН поставили в больнице на 9 с.ж., на 15 с.ж. был криз, поставили ВДКН сольтеряющая. Принимаем кортеф 2,5 -2,5-1,25 и кортинефф 0,1 и 0,1.
Последний раз анализы сдавали в ЭНЦ 03.02.15, в тч 17ОП, тестостерон, ренин,электролиты, а так же сделали полное секвенирование CYP21(забирать будем 26.02). Проблема заключается в том, что ребенок в 4,5 мес весит 6кг, постоянно отказывается от еды, на ив с рождения. Ранее сдавали генетику сказали гомозиготная мутация (в ЭНЦ так же, но не полное секвенироваие, по направлению из больницы), врач у которого наблюдаемся конкретно не говорит ничего.У мужа тоже было раннее половое созревание, но анализ который делали в больнице ребенку и ему на актг и тестостерон, никаких отклонений выявил. Очень хотели бы попасть к Вам на прием за консультацией. Возможно ли к Вам попасть до 03,03. на прием , потом придется уехать на 2 месяца, и возможности скорректировать дозу при необходимости не будет. Спасибо большое, извините если пишу не в ту тему.